不好意思说?尿频在女性中更常见
有的女性朋友主要是白天出现尿频症状,但夜间无明显症状,睡眠不受影响,此类尿频多数可能是生理性尿频、精神性尿频或膀胱过度活动症。
如果是第一种情况,可以适当减少饮水;如果不是生理性尿频的情况,建议去泌尿外科就诊,看看是不是后面两种情况。
精神性尿频,如果有必要,需要做一些心理疏导;膀胱过度活动症需完成尿流动力学测定,确诊后,可以做膀胱训练,或者盆底肌锻炼,也有药物可控制膀胱肌肉的紧张度或手术处理[3]。
夜尿增多常出现在中老年的身上,如果出现肾脏浓缩功能减退,就会导致的夜尿增多,一些膀胱本身的疾病以及膀胱出口梗阻等问题,首先出现的症状也往往是夜尿增多[4]。
另外,还可见于急性心衰、糖尿病、肾衰竭等疾病。这种情况,可以调整饮水习惯,注意睡前减少饮水量,尤其避免饮用浓茶、咖啡等兴奋交感神经的饮料。
还可以服用可以降低夜间尿液分泌量(如去氨加压素),抑制膀胱不稳定收缩(如 m 受体阻断剂类的索利那新、托特罗定;β3 受体激动剂类的米拉贝隆)等作用的药物。
当然,积极治疗原发病非常重要。
别着急,女性同房后出现尿频症状,多数是由于炎症性尿频,由于女性尿道接近阴道口,所以,女性朋友同房过程中易将尿道口向阴道牵拉,细菌容易入侵造成感染,导致尿频。此外,同房对尿道及膀胱底部的机械性冲击也会有刺激作用,也会使黏膜抗菌能力下降。
建议女性朋友们在同房前清洗会阴部,并养成同房前后排尿的习惯,起到冲刷细菌的作用[5]。
出现炎症性尿频,经过正规的抗生素治疗,多数可痊愈。
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1. Maserejian N N,Chen S,Chiu GR,et al.Incidence of lower urinary tract symptoms in a population~based study of men and women [J].Urology,2013,82 (3):560.
2. Sorrention F,Cartwright R..Association between inpidual lower urrinary tract sysptom and bacteriuria in random urine samples in women [J].Neurourology and Urodynamic,205,34 (5):49~433.
3. 徐土珍,孙秋华,黄啸,等。盆底肌训练对女性膀胱过度活动症患者症状及生活质量的影响研究 [J]. 中华泌尿外科杂志,2014 (8):591~59.
4. Van Kerrebrock P,Abrams P,Chaikin D,et al.The standardiza~ tion of terminology in nocturia: report from the Standardization Subcommittee of the International continence Society [J]. BJU Int, 2002,90 ( Suppl 3) : 11~15.
5. 尿路感染诊断与治疗中国专家共识编写组。尿路感染诊断与治疗中国专家共识(2015 版)[J]. 中华泌尿外科杂志,2015,36 (04):241~244.
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