10岁男童因为腹痛就医，询问饮食情况，发现常常口渴，拿2公升的罐子勐喝水还是渴，测血糖数值高得惊人。

男童血糖超标逾8倍，竟因第一型糖尿病

除了连日腹痛，黄小弟最近也有频尿、不断喝水，还是口渴的情况。急诊医师警觉病情不是单纯的肠胃炎或便祕，在血糖机测不到血糖值的情形之下，进一步抽血检测血糖，发现黄小弟的血糖升高到809mg/dl(正常空腹80-100mg/dl)、糖化血红素15.30%(正常值4-6%)，住院进一步做胰岛素刺激试验和麸胺酸脱羧酶(Glutamic acid decarboxylase，GAD)自体抗体检测，诊断小弟弟无法正常分泌胰岛素，是第一型糖尿病患者，又称「幼儿型糖尿病」或「胰岛素依赖型糖尿病」。

糖尿病症状发作有先后，吃多、喝多是警讯

卫福部丰塬医院小儿科主任马志豪表示，「喝多、尿多」是第一型糖尿病一开始典型的症状，但是将近一半糖尿病童被诊断出来的时候，血糖太高已经发生酮酸中毒，有腹痛呕吐等急性症状，但是经常被忽略，只当成肠胃炎问题。

第一型糖尿病常见的病发症状有先后顺序，先是出现多喝、多尿、疲倦;接着会有吃多、倦怠、夜尿甚至尿床，如果进入酮酸中毒阶段就会脱水、唿吸喘，以及腹痛、呕吐、体重下降;有些患者口腔或阴部霉菌感染，擦了药膏也反覆发作，有的会发现尿液旁有蚂蚁。

第1型糖尿病10岁左右就出现症状

第一型糖尿病是因为胰臟无法正常分泌胰岛素，需要注射胰岛素补充，患者胰臟胰岛细胞慢慢被破坏，随着身体的发育进展渐渐煺化，常常在10岁左右的年纪出现症状，台湾每年约10万人有1.5人新发病。

马志豪医师表示，黄小弟出现喝多、尿多的情况，推测高血糖状况已经一段时间。如果没有及早发现，接着就会因为血糖持续飙高，发生酮酸中毒，胃口不好开始变瘦。

虽然黄小弟小小年纪罹患糖尿病的事实，让妈妈很难接受，但是日后只要好好控制血糖，接受胰岛素注射的治疗，且注意营养和运动，也可以和其他同学一样有正常的生活。至于健保给付部分，第一型糖尿病属于重大伤病，就诊时可免部分负担的费用。