中医认为肥胖病多为本虚标实之症。本虚以气虚为主，若兼阴阳失调，可有阳虚或气阴虚，病在脾、肾、肝、胆及心、肺，临床以脾肾气虚为主，肝胆疏泄失调亦可见。标实以膏脂、痰浊为主，常兼有水湿，亦不兼血淤、气滞者。标本虚实之间，可有侧重、错杂。临床应抓住重点，审证求因，精心遣药，方能取得满意疗效。以下介绍中医减肥的七种方法。
化湿法：用于因脾运不健，聚湿而致的肥胖，症见胀满。代表方如泽泻汤、二术茯苓汤、防己黄芪汤等。
祛痰法：用于痰浊肥胖。症见气虚胸闷、嗜睡懒动、苔白腻、舌胖、脉滑。轻者用二陈汤、平陈汤、三子养亲汤，重者用控涎丹、导痰汤等。
利水法：有微逐与推逐之分。症见肥胖浮肿、水尿、腹胀、脉细沉。微逐用五皮饮、小分清饮，推逐用舟车丸、十枣汤之类。
通腑法：以轻泄为主。多用于嗜食肥甘厚味导致的肥胖。症见大腹便便、动则喘息、苔黄厚、脉实。选用大承气汤、小承气汤、调胃承气汤或单味大黄片。
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