又见截瘫，蹦床还能好好玩耍吗？
2020 年 5 月 25 日，江苏徐州，一 90 后女研究生和朋友在蹦床馆玩耍时摔倒，经诊断为「完全性瘫痪」。手术后琪琪（化名）四肢已有知觉，医生估计最好的康复结果是「可以推着轮椅走」。
蹦床活动由来已久，因为喜欢「蹦跳」也是儿童的天性。近几年来，成年「孩子」们也加入蹦床大军，国内蹦床馆、蹦床公园相关娱乐馆也开始变得火热起来。
然而蹦床意外屡见不鲜，看到这个例子，我们会不会感叹：可惜了美好的青春年华？
再仔细想想，我们的孩子——各阶段的儿童才是蹦床活动的大军！
早在 1977 年 9 月，美国儿科学会（AAP）就有呼吁：禁止在学校使用蹦床。因为这种设施造成四肢瘫痪的人数众多。
再由呼吁意见发展为政策规定，这类禁止的建议隔两三年就会在 AAP 官网上更新和新闻发布，以提醒社会（家长）不要使用蹦床。
同样地，美国消费产品安全委员会（CPSC）也在不断召回相关蹦床产品。
AAP 最新的发声在 2019 年 9 月 10 日：蹦床可能会导致严重伤害，不建议使用！
美国儿童的蹦床伤害大多数发生在家庭，其中 6 岁以下的儿童受伤的风险最大，且大多数蹦床伤害发生在多人同时在蹦床上玩的情况下。
常见的蹦床伤害包括：
骨折或脱臼（有时需要手术）
脑震荡和其他头部受伤
扭伤 / 拉伤
擦伤、刮伤和割伤
头部和颈部受伤（可能导致永久性瘫痪或死亡）
在 AAP 声嘶力竭的呐喊下，蹦床伤害率在 2004 年达到顶峰，此后一直在下降，但仍然很高。
据统计，在 2002 年至 2011 年之间，美国急诊就诊累计超过了 100 万例蹦床伤害，其中绝大多数是 17 岁以下的儿童。
2009 年的统计表明，蹦床伤害率在 0 至 4 岁 6 之间为 0.7 / 1000，而在 5 至 14 岁之间为 1.6 / 1000。虽然在这些年龄段会因各种活动、运动受伤，但蹦床意外的重伤、致瘫或致死率更高。总体住院率在 3％～14％ 之间。
虽然，大多数蹦床伤害为扭伤、拉伤、挫伤，或其他软组织损伤。
但是，美国运动医学和健康理事会 2012 年发表的蹦床伤害研究表明，在 6～17 岁年龄段中，骨折或脱臼的占 29％，而 5 岁及以下则有 48％。
而最令人恐惧的是头部和颈部的伤害。许多研究显示，头部和 / 或颈部受伤占蹦床伤害的 10％～17％，蹦床伤害中，有 0.5％ 是永久性神经损伤（包括瘫痪）。
头部受伤最常见的原因是从蹦床掉落，跌倒时可能会导致颈椎受伤；如果在蹦跳中练习翻筋斗，失败时导致颈椎受伤的概率就更高。颈椎伤害可以说是蹦床伤害中的灾难性伤害。
以上这些蹦床伤害的发生率还是新世纪以来 AAP 政策和 CPSC 共同干预多年的结果。
1. 不建议买家用蹦床。蹦床或许是一种流行且有趣的运动方式，但是有更安全的方法来鼓励孩子进行体育锻炼，例如玩接球，骑自行车（别忘了戴头盔）或参加团队运动。
2. 不建议参加蹦床活动。不管是学校还是蹦床公园，也不管是小型或是大型蹦床，蹦床只应该用于体操或其它竞技运动上，需要监督和有计划的训练，且不允许多人同时在一个蹦床上。
3. 如果一定要选择使用家用蹦床或蹦床娱乐，建议采取以下安全预防措施：
孩子玩时需要有成人监督
成人玩时需要有专人指导
一次只能在蹦床上跳一跳，禁止连续性向前跳跃
禁止进行翻筋斗等扭转体位的蹦跳
蹦床及周围要有足够的保护垫，可以应对使用者任意角度的跌倒
经常检查蹦床的稳固性，不要有镙丝脱落，或有尖锐边角等
蹦床损坏时，应修理或更换防护垫、网罩和任何其它零件
购买可以保障蹦床伤害的意外保险
1. 如果在蹦床上不慎跌落，对于挫伤、扭伤、擦伤之类的，倒是不属于紧急处理情况，按常规清洁、冷敷都能缓解症状。这里了解。
3. 如果可疑有脊柱的损伤，会有肢体的感觉异常、麻木、无力或疼痛，严重可有肢体瘫痪，无法活动。
这种情况建议拨打 120，要等到医护人员到场进行救治，错误的移动和搬运方式可能会导致损伤脊髓神经，加重患者的病情，造成永久性瘫痪。
：范运柱
浙江大学医学院附属儿童医院 主任医师 叶盛 审核
：医生编辑部
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[1] JAMES H, LORNE K, GREENSHER J, et al. Trampolines II[J]. Pediatrics March, 1981, 67(3): 438.
[2] CPSC Search.Trampoline. https://www.cpsc.gov/search. (Jun 02, 2020).
[3] TILESTON K, ELLEN M. Trampolines can cause serious injuries; use should be discouraged[OL]. AAP News. https://www.aappublications.org/news/2019/09/10/focus091019. (Sep 10, 2019).
[4] Jennifer Haderspeck. Trampoline injury rates sky high[OL]. AAP News. https://www.aappublications.org/content/33/10/1.3. (October 2012)
[5] Council On Sports Medicine And Fitness. Trampoline Safety in Childhood and Adolescence[J]. Pediatrics, 2012, 130(4): 774-779.
[6] SMITH GA. Injuries to Children in the United States Related to Trampolines, 1990-1995: A National Epidemic[J]. Pediatrics. 1998, 101(3): 406-412.
[7] AAP. Trampolines: What You Need to Know[OL]. healthychildren. https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/at-play/Pages/Trampolines-What-You-Need-to-Know.aspx.(Last Updated 4/5/2013).
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已通过医生审稿专家委员会的同行评议。
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